对偏高危癌患者积极监测比手术更重要

由生物统计学家Ruth Etzioni所领导的研究工作比较了三个不太可能登载的研究工作以已确定在低危癌病征中，致力监控和手术后对病征结节病的影响，研究工作结果提到接纳手术后放射治疗的病征的高达求生时间段仅比每星期活检和随访的病征总长1.8月。日内开展抽脂给病征所带来的受益较小， Etzioni同时提到“相对于接纳手术后放射治疗的病征，对病因开展致力监控和随访的病征不接纳任何放射治疗的高达时间段受惠为6.4年”。

研究工作者所的设计的基本概念提到致力监控的病征除此以外2.78%的病征在20将近时会死于病因，接纳手术后放射治疗的病征这一最大值为1.64%，但是开展致力监控的病征无放射治疗求生期延至。Etzioni补充道：“再度很多人选项的是减小生活质量的放射治疗方式。”

因为现在缺乏从外部和总长期的说明了日内放射治疗和提早放射治疗的数据库，Etzioni的设计这种模拟计数基本概念以预测癌病征的比率，他提到通过这种计数基本概念推断的推论和既往其他大型研究工作如癌阻挠和仔细观察研究工作（PIVOT）所想得到的推论一致。在随机研究工作PIVOT若有在12年的随访为时，手术后并没有降低低危病征的相比之下比率或癌相关比率、骨转移率。同时术后时会导致与放射治疗相关的一些危及如术后30几天后21.4%的病征浮现肾衰竭，以及性功能障碍和尿失禁的病征增多。

本研究工作的主要研究工作者、来自科罗拉多大学附属医院的Timothy Wilt提到，“因为现在确诊的典型个案的缩减，在本研究工作所纳入的病征的结节病甚至于要很低PIVOT仔细观察组的病征。”

然而，Wilt同时忽略与Etzioni的基本概念相比，PIVOT研究工作数据库若有在低危病征中相对于手术后放射治疗，对病征开展仔细观察随访应是首先选项的放射治疗计划，因为致力的监控并不需要开展移位的活检，时会给病征带来诸如出血、疼痛和感染等肾衰竭。因为现在还没有总长期随访研究工作的结果，流行病学主治医师并不需要一个基本概念来已确定致力监控对低危病征结节病的影响。

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编辑： lurongrong