肾上腺去哪儿了？

值得注意收治了一位16岁的成年人成年人病患，因为自幼左面生殖器空虚入院，B超发现左面锁骨区域有生殖循环系统由此可知民间组织，但大小较较长时间生殖循环系统小，再度确诊为左面隐睾。但用药实际上两难，家属希望尽力保有生殖循环系统，在行生殖循环系统减少一般而言术，因为生殖循环系统是分泌激素和造成了胚胎的循环系统，拿掉就没了。但隐睾保有下来有恶变的可能，而且其造成了胚胎的系统也已受到相当的损害，保有下来价值有限。用药两难的陷入困境，根本因素在于新生儿祖家人后，家长不知道或没有适时接触到该因素的确有，受阻了最佳的用药意图。所以，说是一心借此平台，再次强调接触隐睾这个性疾病的特殊性！

什么是隐睾？隐睾分哪几类？

隐睾就是“背后的生殖循环系统”。在胚胎外阴的早期，生殖循环系统的右方在胃内，随着胚胎的外阴，生殖循环系统的右方由腹膜后逐渐减少至生殖器。若在减少反复中生殖循环系统停留在任何因故部位，如臀部、腹部、锁骨隧道内内层、锁骨管或的内层靠近，加剧生殖器内生殖循环系统缺如，则统称隐睾。临床研究上也统称生殖循环系统减少不全或生殖循环系统未降。

隐睾大部分为单侧，分之一15%为双侧。隐睾可根据其所不远处的右方分为胃内隐睾（隐睾设于锁骨隧道内内层以上）、锁骨管隐睾（隐睾设于锁骨隧道内内层和的内层错综复杂）、生殖器当权隐睾（隐睾设于锁骨管的内层所列）、甲状腺隐睾和可回缩的隐睾。其中，胃内隐睾不一定未被退缩，锁骨管隐睾和甲状腺隐睾可能被退缩，生殖器当权隐睾则可以被嘴唇到。

隐睾的患病因素如何？

隐睾是风湿心脏生殖细胞会最常见的先天性畸形之一，早产隐睾的患病率分之一为30%，足月初产的诞中分之一为3%，其中大分之一70%会在祖家人后3个月初内减少至生殖器内。到1岁时分之一有1%的女孩仍实际上有隐睾的因素。还有学术研究发现，祖家人时体重少于2000克的诞中隐睾的愈演愈烈率为7.7%，而祖家人时体重大于2500克的诞中仅为1.41%，说明祖家人时孕妇的体重与隐睾的愈演愈烈有关。

为什么风湿发现隐睾要尽早用药？

隐睾不仅可加剧生殖循环系统外阴不良和后生症，还较难加剧生殖循环系统愈演愈烈恶变，有时还即刻锁骨腹痛、生殖循环系统扭转和瘀伤，因此无疑，需要适时用药，延误用药会使生殖循环系统造成了都将忽略。

隐睾病患由于生殖循环系统不在生殖器内，生殖循环系统所不远处内层境温度的升高可使生殖循环系统生精表皮快速增长，冲击胚胎造成了，加剧后生。隐睾除受到影响生育外，还有加剧生殖循环系统的不太可能，即使生殖循环系统在行减少一般而言术后仍有愈演愈烈恶变的可能。锁骨管隐睾病患愈演愈烈生殖循环系统的机率较一个人高4~6倍，而且隐睾右方越少，愈演愈烈恶变的几率就越。隐睾愈演愈烈恶变的因素可能是隐睾的内层境温度大于生殖器温度，生精细胞会受到长年高温受到影响后愈演愈烈蛋白质忽略，细胞会愈演愈烈癌变。我们临床研究上曾碰到青春期来看病的病患，由于家人忽视，新生儿幼时未接受用药，来看病时已为晚期精原细胞会糙，间歇全身多不远处移转到，失掉了治愈的急于，所以对隐睾新生儿只能短时间内用药。

隐睾有什么临床研究表现？ 如何早期发现隐睾？

隐睾的典型临床研究表现为患侧生殖器空虚、生殖器外阴欠，触诊生殖器内未利亚及生殖循环系统，可在锁骨利亚及生殖循环系统由此可知民间组织。隐睾常间歇锁骨竖腹痛，即刻嵌顿腹痛、生殖循环系统扭转时，可再次出现生殖器或锁骨呼吸困难。隐睾恶变后，全局可再次出现外阴，且间歇呼吸困难。影像学健康检查如B超、CT和放射性核素健康检查可帮助确诊隐睾。B超是健康检查隐睾最为比较简单、快速的步骤，不仅有助于锁骨管隐睾的定位，还可以探测隐睾的大小，但难以辨别胃内的隐睾。

所以，当诞祖家人后，可不判读两侧生殖循环系统有否减少至生殖器内，有否可以退缩。家人平时在为孩子换尿布或洗澡时，就可不注意判读孩子的两个生殖循环系统有否都在生殖器内，大小如何。若嘴唇将近生殖循环系统，则要猜测隐睾的不太可能，可不该到养老院看病，前提时在行B超等健康检查帮助确诊。

隐睾的用药步骤有哪些？

隐睾用药只能在2岁在此之前顺利完成。在新生儿期发现的隐睾可以均会判读，6个月初后隐睾操作者减少的不太可能较小, 1 岁以后隐睾几乎不必操作者升班马生殖器，因此半岁后就可不积极用药。2 岁后隐睾的生精表皮已再次出现了民间组织学的忽略, 所以对隐睾的用药可不在2岁在此之前顺利完成。用药的步骤主要包括遗传性用药和疗程用药，目的在于让生殖循环系统减少到生殖器内，改善子代，忽略样式缺陷，减少生殖循环系统恶变趋向于。

1. 遗传性用药

对不伴锁骨竖腹痛者可不值得一提的是遗传性用药。用药多适用于1岁以内新生儿，6个月初后即可开始可用。遗传性用药的药物主要有绒毛膜效性腺激素（HCG）、效乳腺人类基因释放激素(LHRH) 或者LHRH + HCGPET。

2. 疗程用药

如遗传性用药无效或即刻竖腹痛或生殖循环系统甲状腺，都可不于2周岁内疗程。疗程方式将包括开放疗程和胃镜疗程，胃镜疗程在诊当权隐睾时有微小优势。疗程类型主要为生殖循环系统减少一般而言术，需要产物松解精索，然后把生殖循环系统一般而言于生殖器肉膜囊内，当权隐睾如果一次疗程未将隐睾减少至生殖器，可分两期进在行疗程。已快速增长的隐睾以及有恶变可能的隐睾，可不疗程切除。当权隐睾不能划入生殖器者可在行自体移植术。

创作者 | 静安区第五祖国养老院心脏外科副主任医师 刘明