经皮肾镜治疗在肾结石伴肾积水患者治疗中的的

泌尿系痛风是泌尿外科常见的疾病之一。有统计指出，法制泌尿系痛风的存活率约为1%~5%，其里面泌尿系痛风里面的消化道痛风约占40%。消化道痛风多数以用到不同总体的腰腹部疼痛不适为主要临床病因，若不及时处理，可能会造成了青光眼下降等灾难。

目前对于消化道痛风的外科手奥义外科手奥义作法主要分为体外震波沙土奥义、小管屏沙土奥义、经皮消化道屏沙土奥义、医学影像下撕开取石奥义及开放性外科手奥义。

对于>2 cm 消化道痛风，经皮消化道屏取石奥义仍作为优先级的外科手奥义作法，虽然目前仍有不少关于小管软屏技奥义外科手奥义>2 cm 消化道痛风的引述，但就外科手奥义消化道痛风各种作法的、外科手奥义每一次及外科手奥义费用等方面的重新考虑，经皮消化道屏技奥义仍有着很大优势。

经皮消化道屏取石奥义操作要点之一就是建立经皮消化道连接处，由于消化道痛风造成了消化道淹水总体的不同，对于建立经皮消化道连接处、外科手奥义操作每一次、奥义后预后也有一定的阻碍。有科学研究指出，消化道痛风不相伴消化道淹水的病变建立经皮消化道连接处难度大，难以造成外科手奥义病变，阻碍病变青光眼。

外科手奥义的每一次和原理是：所有病变方式均恢复原用气管内插管消化道脏举例来说全身，病变后先取截石卧位，入行常规的消毒后铺巾。从膀胱入小管屏，持续膀胱洗手下在导丝引导下兼并小管口后转到小管，泌尿系统做为F5 小管导管，备注水用、比较简单。然后病变恢复原仰卧位，在体表借助于B 超聚焦确定缝合连接处，在腋后线经12 肋下缝合入消化道盏，缝合尝试漏出体液后，借助于缝合针放于斑马导丝，用兼并器逐步兼并皮消化道连接处，撤去合适大小的外囊状并比较简单；经外囊状入小管屏，借助于沙土杆击碎痛风，低压洗手并装入痛风，奥义里面建模系统对消化道盂内压，保持消化道盂压30 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），能避免长时间消化道盂压缩空气造成了并发症，仔细除去可见痛风后，沿导丝撤去双J 管，消化道盂内撤去气囊尿管1 根，止血、取下消化道造瘘口。

常用经皮消化道屏技奥义外科手奥义>2 cm消化道痛风相伴不同总体消化道淹水病变对相诱发里面度消化道淹水的更好，而轻、重度消化道淹水病变由于经皮消化道连接处的建立、奥义里面寻觅并处理痛风、奥义后止血及青光眼恢复等问题，其相对而言稍差。

目前经皮消化道屏沙土技奥义虽然仍作为外科手奥义>2 cm 消化道痛风的金标准，但有不少语言学家仍在探索常用小管软屏技奥义外科手奥义>2 cm 消化道痛风。

所以所需重新考虑的是对于消化道痛风相伴轻度消化道淹水病变，应该可以重新考虑常用经皮消化道屏为首小管软屏外科手奥义，其可在增大外科手奥义视角的一新减少奥义里面病变及提高清石效果；而对于消化道痛风相伴重度淹水病变，可在病变知情同意的情形重新考虑常用小管软屏沙土，减少病变奥义里面病变，能避免实质性损害青光眼。