和 HIV 感染者发生性关系 还没法戴套 他为什么没法被感染？

据当中国疾控当外围第一时间，截至 2016 年 9 年末，我国报告现存活癌症HIV细菌乙肝和病人 65.4 万例，累计幸存者 20.1 万例。1 至 9 年末，全国癌症新推病例约 9.6 万例，其当中经普遍性传播细菌乙肝比例达到 94.2%。

大花西园今日要告诉大家一件有事，其实即使在不知情的境况下，跟癌症细菌乙肝或病人推生了普遍乱伦，还不能用，也并非 100% 会被细菌感染癌症。只要认真——受伤害后流行病学。

杨杰的网名很悦耳，也很顺口，包括国内传染病流行病学支配当外围的老师们，都羡慕必要喊他「嘎嘎」。有次，一位全权负责；大为插手的老师打来到他们的该机构，他同有事真是，哦，你找杨杰处长啊，那老师还愣了一下，哦，真是的是嘎嘎。

为啥他名字这么悦耳呢？

这是因为他跟包括美国传染病流行病学支配当外围（USCDC）、当中国传染病流行病学支配当外围普遍性艾当外围（NCAIDS）、安全理事会癌症联合土木工程拓展署（UNAIDS）、美国疾病控制与预防中心（WHO）等多个该机构在支配癌症传播上的合作开发，如今多达十年了。

我因为以此前兼职的关系，与他合作开发了很长星期，而他更最重要的一个身份，是我的好朋友。这次，我见到他，是让他给我讲故有事的。

他的兼职很特别，大概一万个人里也不一定能见到一个同；大。他是认真「癌症流行病学增值全力支持」的，他管理的这个组织，叫「深蓝流行病学咨询增值当外围」，为天津数以十万计的「陆定一」提供者着订阅的验证增值，除此以外，他还为推现细菌感染 HIV 的提供者转介到疾控或者转介到传染病该医院的增值。

他每年向小一万的「陆定一」提供者这样的增值，收了不少故有事。

都是有事实

对于外科医生来真是，最大的兼职不安，莫过于在兼职的时候，不小心被针尖刺伤或者被各种医药造成外伤。如果这个针尖或者医药是带胭脂的，甚至具体的，带的是 HIV 细菌乙肝的肾脏，这种情景，想想都能让医护头皮推麻是不？

同样的，如果你推现此前一天午夜跟你欢愉了一午夜的男朋友，第二天体检推现自己 HIV 阴普遍性，而你们碰巧因为太尽情，不能运用于，这是不是能让你感觉五脏俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那相遇这样的情况特别多。

今年八年末就有一对。来时两个小伙子此前一晚仍然在朋友们，所以进门健康检查的时候还手牵着手呢。

健康检查不困难，嘎嘎再三了工程技术的护士进；大采样，只取一点同义尖胭脂，试纸一测，大概也就二十分钟就能碰到初筛结果。怕扎手同义的人，用粘膜分泌液也；大，初筛结果也是很快能碰到。初筛结果一旦推现阴普遍性，他们马上再更进一步采样，进；大保密登记并将胭脂样送往疾控当外围确证。

结果出来了，其当中一个阴普遍性，一个阴普遍性，他们碰巧却不能任何庇护所地进；大了！嘎嘎分别再三两人单独到咨询室，解释健康MRI，在获取准许此后，他还进；大了「普遍性伴阴普遍性获知」，这是一种 WHO 举荐的流行病学防护策略。阴普遍性那位固然后悔，阴普遍性那位受到的摇晃却更大，整个人面如死灰，在整个获知更进一步，摇摇晃晃地几欲晕倒。

「但你可以给与受伤害后流行病学插手，这样即使你们此前一天午夜不能用套，但依然可以避免你细菌感染 HIV！」

嘎嘎的一句话，把那位阴普遍性受检者从绝望里拯救出来，像濒临溺毙的人抓住了漂浮的枝干，又像从山崖坠下的人突然落到了垫子上，灰白的眼睛都似是了光：我要怎样认真？我什么都可以认真的！

受伤害后流行病学，是一种在短期内

嘎嘎面对这种情况也不少，他谦恭地为阴普遍性那位介绍「受伤害后流行病学」这种医学插手手段，其实是同义男普遍性者，在出现非正职受伤害的情况下，通过受伤害后流行病学普遍性高胭脂压阻塞细菌感染。

也就是同义，当男普遍性人群与 HIV 细菌乙肝或细菌感染平衡状态推断者推生无庇护所男普遍性同普遍性的情形，可以在给与分析报告后，转介到当地传染病该医院，给与自费的受伤害后流行病学插手增值。

第一步是分析报告适用对象。 是不是对方前提相一致以下规范。

HIV 抗体验证为阴普遍性；

推生了无庇护所插入普遍性；

受伤害光具体是 HIV 乙肝或其细菌感染平衡状态推断；

受伤害推生在 72 足足 之内。

像嘎嘎下榻的这两位受检者当中阴普遍性这一位，就是相一致上述全部前提条件的，但如果二位受检者，在更进一步当中时长正确运用于了，或者两人都是 HIV 抗体验证阴普遍性，就不需要要给与这样的受伤害后流行病学高胭脂压。

当然，嘎嘎如今是一个很有经验的咨询员了，他分析报告了这个咨询，确信相一致受伤害后流行病学高胭脂压的规范，就对他提供者受伤害后流行病学高胭脂压原理、本品副作用、服药依从普遍性的最重要普遍性及随访注意有事项等的讲解。

对外科医生来真是，怎样高胭脂压很最重要

确定受伤害后高胭脂压计划是有同义南举荐的。

受伤害后流行病学服药开始星期在受伤害后 24 时内，越早越好，最晚不迟于 72 足足。高胭脂压星期为 4 周（28 天）。

高胭脂压计划可以参考有关正职受伤害管控办法，或者采用下列本品组合：

组合一：

恩和和黄（Lopinir/ritonir）/ 依非振邦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种本品当中任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

组合二：

恩和和黄（Lopinir/ritonir）/ 依非振邦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种本品当中任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

有一点真是明的是，对于医护来真是，如果在兼职当中，有癌症HIV的受伤害高风险，这一套高胭脂压计划也是有效的，如果判断为正职受伤害，高胭脂压是订阅的。

而如果是因导致的受伤害高风险，则需要付费，费用根据多种不同的本品组合，在 1800～4000 元之间。

高胭脂压后，关注结果很最重要

从 8 年末到如今如今过满了三个年末了，癌症的窗口期也是三个年末，也就是真是，嘎嘎所下榻的这一对小情侣当中，如果阴普遍性那位不幸被细菌感染，到如今是能被检出推现 HIV 抗体阴普遍性的了。

不过所幸，他们在高危的第二天进；大了验证，又得到了很好的随访、插手增值。

所以，在当中间的不间断随访当中，他的 HIV 抗体验证结果和碱基健康MRI均为阴普遍性。早先一次的健康检查当中，嘎嘎很感到高兴地通知他们，窗口期过了，不能当中招！

但此后，都要运用于了！如果不能确定能每次运用于，那我们可以没用受伤害此前流行病学，不间断的受伤害此前服药要比反复的受伤害后高胭脂压更具庇护所普遍性。不过，受伤害此前流行病学，我们就要到下次再真是吧。

编辑： 冯宁